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夏天糖尿病人警惕高渗昏迷

来源:  时间:2008-06-03 16:35:49 浏览量: 次【字体: 大  :中: : 小 
摘要:   夏天气候炎热,出汗较多,糖尿病患者若不及时补充水分,会因血液浓缩而致血糖升高。如果再有感染、急性重症等应激情况,更易导致血糖波   


  夏天气候炎热,出汗较多,糖尿病患者若不及时补充水分,会因血液浓缩而致血糖升高。如果再有感染、急性重症等应激情况,更易导致血糖波动。血糖升高时,体内渗透压随之升高,使机体处于脱水状态。正常情况下,渗透压的升高会刺激口渴中枢,促使人主动饮水,但老年糖尿病患者口渴中枢不敏感,对机体发出的“缺水”信号反应迟钝,未能及时充分补水,使渗透压继续升高,最终因脑细胞脱水而出现昏迷。

  糖尿病高渗昏迷是在糖尿病基础上发生的高血糖、高渗透压、高度脱水而没有酮症酸中毒的一种急性并发症,发病时血糖急剧升高,常在28毫摩/升以上,重者可达59毫摩/升。高渗昏迷多见于2型糖尿病患者,如不积极救治,死亡率高达80%。
    
  糖尿病高渗昏迷的典型症状为:昏迷前常有短时间的高血糖症状,如口渴、无力、嗜睡、头痛、反应迟钝,进而出现脑功能障碍,如失语、偏瘫、昏迷。部分患者的表现不典型,如心率快、呼吸急促、血压低、四肢冰冷等酷似休克征象;高热、意识障碍等感染征象等。虽然高渗昏迷的表现复杂多样,患者切记:无论出现什么病情变化,首先就诊的应该是内分泌科。

  老年患者在夏天特别要注意饮食卫生,空调温度要适宜,尽量避免呼吸道、胃肠道感染的发生。一旦发生感染,应及时去医院就诊。每天应至少喝2000毫升水,切记不能用果汁或含糖饮料代替水。尽量不用激素和大剂量利尿药。当感觉不适时,不妨先测一次血糖。如果发现血糖明显升高,应立即去医院就诊,切不可在家等待。