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类风湿,中医治了几千年

来源:  时间:2013-01-05 15:00:00 浏览量: 次【字体: 大  :中: : 小 
摘要:   “世界卫生组织将2000年—2010年定为骨和关节的10年,足以证明风湿病已被全世界关注。”中华中医药学会风湿病分会的主任委员王承德教授   

  “世界卫生组织将2000年—2010年定为骨和关节的10年,足以证明风湿病已被全世界关注。”中华中医药学会风湿病分会的主任委员王承德教授接受采访时说到,“类风湿关节炎是最常见的风湿病之一,病情顽固难愈,中医药防治该病已有数千年的历史,积累了极其丰富的经验,疗效好、副作用小、方法简便易行,挽救了不少病人。” 

  过去被称为“白虎历节” 

  王教授告诉记者,古代的中医师把类风湿关节炎(简称类风关)称为“白虎历节”,历节,就是“遍历全身关节”的意思。当风湿发作时,疼痛剧烈,累及全身关节,就像被老虎咬住一样,疼得难以忍受。很多患者都有亲身的体验。 

  王教授还谈到,疼痛仅仅是类风关造成的危害之一,国际上有人描述类风关等风湿性疾病的危害时,称之为五“D”,即死亡(death)、残废(disability)、痛苦(discomfort)、经济损失(dollcost)、药物中毒(drugtoxicity)。“如果不及时治疗的话,很多人的关节出现变形、强直和畸形,甚至落下残疾,失去劳动和生活自理能力,这个代价相当巨大。”王教授不无惋惜地说道。 

  分为四种证候 

  利用望闻问切四诊,一般将类风湿分为如下4种证候: 

  湿热阻络证候,常见于疾病的早期和活动期,以关节发红、发热、肿胀、疼痛,体温升高,舌红苔黄为特点。治疗原则是“清热解毒、化湿通络”,代表方剂有宣痹汤和木防己汤。 

  寒湿阻络证候,常见于疾病的缓解期和中晚期,这时关节发凉,患者怕冷,舌淡苔白,病情在阴天和下雨天加重。治疗原则以“散寒温经,化湿通络”为主。可以选择温经散寒的中药,代表方剂有乌头汤、黄芪桂枝五物汤等。 

  淤血阻络证候,以关节的疼痛变形为主,舌质发暗,脉涩,女性还表现为月经血结块、颜色发黑等。治疗原则是“活血化淤、散风通络”。代表方剂有桃红四物汤、身痛逐淤汤等。 

  肝肾不足和气血亏虚证候,关节疼痛,伴有腰膝酸软、疲乏无力、面色萎黄等,治疗原则是“补益气血、养肝益肾、祛风通络”,代表方剂有独活寄生汤、蠲(读juan,意为“去除”)痹汤。 

  一般来说,病人或者表现为单纯的一种证候,或者表现出多种证候,而以某个证候为主。 

  药浴效果好 

  王教授说,中医认为类风关病位较深,在肝肾中下二焦,加上湿邪和痰淤,给治疗带来了难度;西医则认为,类风关是关节滑膜的病变,滑膜没有血管,药物很难达到。总的来说,药物很难直接进入病灶是类风关不好治的原因之一。 

  “不过,中医对类风关的治疗强调内外兼治、综合治疗,包括口服药、关节的辩证离子透入、辩证药浴、药物熏洗、针灸推拿等,方法丰富多样,可以很好地解决上述问题。”王教授介绍,比如对于寒湿阻络等证,可以采用蠲痹沐方,药物组成有生川乌、生马钱子、酒白芍、透骨草等,将上药研细末装入布袋内,用适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中,然后再将药渣袋趁热外敷患处,每天治疗1—2次。1剂药可使用2天,一般10天为1疗程。可以起到很好的温经散寒、活血通络、蠲痹止痛的作用。其他有效的药浴方剂有很多,可根据不同的病情使用。 

  别听信祖传秘方 

 王教授特别提醒到,在临床中经常会碰到这样的患者,听信广告宣传,长期服用所谓的“祖传秘方”或“灵丹妙药”,一年后出现了肥胖、浮肿,甚至骨质疏松、股骨头坏死,实际上,所谓的特效胶囊中很可能加用了激素等药物。由于未接受正规治疗,反而加速了患者的病情发展。因此,建议患者在寻求中医药治疗时,一定要到正规的中医医院就诊,服用有正式批号的药物。 

  此外,中医治疗的疗程在半年到一、两年之间,甚至更长,一定要在医生的指导下逐渐停药,并定期复查。 

  王教授总结,中轻度类风关单纯用中医药,可以很好地控制病情;重度类风湿病人,激素治疗结合中医药治疗,可以减少激素的用量,尽量避免激素带来的不良反应,提高治疗效果。

来源 《环球时报 生命周刊》