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外敷药分部位用药法

来源:  时间:2013-02-12 16:47:00 浏览量: 次【字体: 大  :中: : 小 
摘要:  外敷药治疗骨伤疾患,是骨伤科习用的主要治疗方法。外治亦如内治一样,是以辨证论治为基本治疗规律来认识病症给予治疗的。但是,迄今为止   
        外敷药治疗骨伤疾患,是骨伤科习用的主要治疗方法。外治亦如内治一样,是以辨证论治为基本治疗规律来认识病症给予治疗的。但是,迄今为止的骨伤科文献所载,都是辨病与辩症结合,脉与证互参,分期辨证和分型辨证等,何氏骨科除了同样采用这些辨证方法外,更在自己数代的临床实践中,总结并运用了分部位辨证的方法。
       在运用外敷药治疗骨伤科的伤损疾患或骨病时,采取了对不同部位、不同症状外敷不同中药的方法,明显地提高了治疗效果,缩短了治疗周期。如腰骶关节损伤并双侧腰肌劳损的病例,在腰中部的腰骶关节区域,活动疼痛,有明显压痛点,按压该处有的有时向腰两侧放射痛,一般无结节和索类块状组织;而在腰两旁,有较大面积之酸胀痛,无明显压痛点,喜按压、得热痛缓,有的双侧腰肌板结,甚至可扪及条索状之肌痉挛块。我们认为此病腰中部及腰两侧有不同的“证”,若按一般治疗方法那样,外敷同一种方药,则无论此方药物配伍如何得益,剂量如何精当,都难免顾此失彼,起码有一些部位药不对证,只有在腰中部及腰两侧外敷对该部位之“证”有针对性的药物,才能做到药对其证,提高治疗效果。又如肘关节肱骨外上髁炎者,肱骨外上髁处有尖锐的压痛点,活动时该处有明显刺痛,轻度肿胀,去淤瘢,这是伸指肌腱末端反复牵拉而变性,造成局部损伤的结果。而在肘窝部及肱桡肌肌腹部,平时疼痛隐隐,按压该处胀痛,无肌痉挛,这是受腱末端变性的影响,肘窝部肌筋膜发生充血性、无菌性炎症,肱桡肌乳酸沉积,排泄不畅所致。若按照一般治疗方法那样,外敷同一种药,则无论如何都无法做到药证相符;若在肱骨处外敷养筋续筋,补肝益肾的中药,而在肘窝及肱桡肌腹部外敷温经通络,消炎健运的中药,就能药证相符,明显提高药效