《病尉迟孙立》是一部改编自《水浒传》经典桥段的动作大片，聚焦登州提辖孙立从被迫落草到智破祝家庄的传奇经历。影片开篇，梁山两次攻打祝家庄均告失利，军师吴用愁眉不展。此时，孙立因猎户解珍、解宝兄弟与毛太公的纠纷受牵连，无奈携家眷投奔梁山。得知同门师兄栾廷玉在祝家庄担任武术教头，孙立主动请缨，以探亲之名潜入庄内卧底。

影片核心看点在于孙立与栾廷玉的师兄弟对决。两人武艺同出一门，却因立场不同而兵戎相见。孙立表面协助祝家庄防守，暗中传递情报、策反庄丁，最终在梁山第三次攻打时里应外合，一举破庄。动作设计上，影片强调硬派实战风格，孙立的鞭法、栾廷玉的枪术均有精彩呈现，尤其是两人最后的生死对决，招招凌厉，充满张力。

除动作场面外，影片也刻画了孙立的忠义与挣扎：他重情重义，却不得不背叛师兄；他渴望安稳，却被迫走上梁山。解珍、解宝的冤案、毛太公的欺压，以及登州官场的黑暗，共同构成了孙立落草的背景，使得这一人物更具悲剧色彩。最终，孙立以破庄之功赢得梁山好汉的敬重，完成了从朝廷军官到绿林英雄的转变。